症状別で探す｜千葉・長生で痛みの治療なら南洲会長生クリニック

原因・起こりやすい部位

力を出し続けると、筋が損傷をすることがあります。これを修復するときに起こる炎症を筋肉痛と呼びます。特に筋肉を引き伸ばして力を出す部位に起こりやすいです。

症状

運動中や直後ではなく、主に翌日に炎症をともなう痛みを感じます。炎症は24～48時間後にピークになり、数日間続きます。

予防・処置

運動の間隔を短くしたり、運動前後のストレッチを行なうことで予防できます。トレーニングを積んで筋代謝を早めるとリカバリーも早いです。

原因・起こりやすい部位

一般的に「つる」と呼ばれている症状。ふくらはぎ（＝こむら)で起きやすいことから、「こむら返り」とも呼ばれています。不十分な水分摂取、疲労や睡眠不足もその一因と考えられます。

症状

筋の収縮は、通常なら脳からの指令を受けて行われますが、何らかの異常により筋への指令が出続けて、痙攣が起こっている状態です。筋の強直状態が数分程度続き、痛みもともないます。

予防・処置

多量の発汗がともなう場合はスポーツドリンクの飲水、疲労によるものであればストレッチ、アイスマッサージも効果的です。

原因・起こりやすい部位

選手同士の激しい衝突などにより筋線維や血管が損傷します。競技によって起きやすい部位は違ってきます。

症状

軽度なら患部を圧迫したときに痛みを感じる程度ですが、中程度以上だと腫れをともなったり、熱を感じるような痛みが出たりします。皮下出血による斑が表れることもあります。また筋の収縮が妨げられ、可動域が制限されることもあります。

予防・処置

できるだけすみやかにPRICEを施し、腫れや痛みの拡大を防止します。

原因・起こりやすい部位

マラソン選手や陸上選手などランナーに特に起こりやすいです。脛骨(すね)の内側に起こります。

症状

激しい痛みではなく、鈍痛であるのが特徴です。運動時に一時的に痛みが消え、終了した後に再び症状が現れるなど、不規則な症状が出ることもあります。さらに症状が進むと持続的な痛みへと変わります。

予防・処置

症状が軽いうちに運動後のストレッチやアイシングを十分に行います。症状が進んでしまったら長期間休養を取りましょう。軽くなったからと安心すると再発の危険性もあります。

原因・起こりやすい部位

ジャンプ、着地の繰り返しで起こる膝の障害。バスケットボール、バレーボール、ハンドボールなどの選手に多いです。

症状

ジャンプと着地でヒザの曲げ伸ばしの際、大腿四頭筋が収縮します。このとき膝蓋骨と膝蓋腱の接合部に負担がかかり、腱の微小断裂などが生じます。

予防・処置

症状が軽いうちはストレッチを入念に行なったり、患部へのテーピング、サポーターの使用で悪化を防ぎます。症状が進むとジャンプ動作の制限や長期休養が必要になります。

原因・起こりやすい部位

瞬発的な運動をして筋に強い収縮力が加わったときに、その筋組織が断裂すること。ハムストリングス、大腿直筋、大腿内転筋、腓腹筋に起こりやすいです。

症状

筋の損傷部に腫れが生じて、運動の継続は困難になります。損傷の度合いによって自立歩行が可能な場合もあります。

予防・処置

安静、保存療法が一般的。患部をアイシングし、さらに圧迫、固定します。競技への復帰に際しては、回復具合を考慮しながら軽いストレッチなどから始めます。

原因・起こりやすい部位

骨と筋を統合している腱が断裂すること。筋の急激な収縮によって、腱がその力を支えきれなくなって起こります。アキレス腱断裂が知られています。

症状

腱が部分的に切れる「腱不完全断裂」と、腱全体が切れる「腱完全断裂」に分けられます。急激な痛みを感じ、完全断裂では関節を動かすことができなくなります。

予防・処置

線維組織の再生能力は高いため、腱の断端部を接触した状態を保ち、安静にします。また手術で縫い寄せる方法もあります。

原因・起こりやすい部位

外部からの衝撃によって、関節を構成する骨同士がずれたり、外れたりすること。可動範囲の広い肩関節は起こりやすい部位の1つです。

症状

症状程度によって、完全脱臼と不完全脱臼（亜脱臼)に分けられる。関節を構成する部位に損傷をともなうため、痛みを感じ、患部が腫れることもあります。

予防・処置

亜脱臼は捻挫との区別が難しいため、注意が必要です。医療機関にて関節を本来の状態に戻し、関節周辺の損傷が回復するまで固定します。

原因・起こりやすい部位

外部から関節の可動範囲を超える圧力を受けたときに起こります。脱臼は関節のずれをともないますが、捻挫は患部の損傷のみが起きた状態です。捻挫は一般用語で、医学用語では損傷部位によって、靭帯損傷などといいます。

症状

痛みを感じ、腫れと熱感をともないます。程度がひどい場合は、内出血が起こります。

予防・処置

予防には運動前の入念なウォームアップが大切です。起きてしまったらただちにPRICEを実施して、症状の悪化を防ぎましょう。腫れや痛みが激しい場合は早めの受診が必要です。

原因・起こりやすい部位

大腿骨と脛骨をつなぎ、膝関節を安定させている前十字靭帯の損傷。急な方向転換をしたり、外部からの無理な力が加わったときに起こりやすいです。

症状

膝に血液がたまり、歩行は難しくなります。半月板や内側側副靭帯などの損傷をともなうことも多いです。

予防・処置

独自で判断せずに、専門医の治療を受けましょう。自然治癒することはほとんどないため、競技復帰のためには手術が必要です。また復帰までの期間も6ヵ月から1年かかります。

原因・起こりやすい部位

野球のように肩を使う競技に起こりやすいです。水泳肩ともいいます。単一の障害形態ではなく、回旋筋腱板などの損傷や炎症、亜脱臼障害、神経障害がともなうこともあります。

症状

肩を動かしたときに痛みが現れ、症状が進むと安静時にも痛みを感じるようになります。回旋時に、引っかかり感をともなうこともあります。

予防・処置

軽度なら肩の安静、アイシング、ストレッチなどに効果があります。病態によってさまざまなので専門医の受診が望ましいです。

原因・起こりやすい部位

テニスでラケットを振る動作を繰り返すことが原因で肘に痛みを感じる障害。肘の外側をバックハンド肘、内側をフォアハンド肘と呼び区別します。

症状

ボールがラケットに当たったときの衝撃で筋の微小断裂や損傷が起こります。ラケットを振るたびに痛みを感じ、タオルを絞ったり、ドアノブを回したときに痛みを感じることもあります。

予防・処置

ストレッチやサポーターで症状を和らげます。程度が進むと競技を休養したり手術が必要になります。

原因・起こりやすい部位

医学用語では腸脛靭帯炎といいます。膝の外側にある腸脛靭帯に痛みを感じます。陸上競技のランナーに多いことから一般的にこの名前で呼ばれています。

症状

初期症状ではランニング後に痛みを感じ、休むと消えます。症状が進行すると、痛みが大きくなり、治まらなくなります。

予防・処置

予防のためには十分なウォームアップを行なうのが大切です。症状が出てしまったら安静を保ち、アイシングを施し、炎症を抑えます。

原因・起こりやすい部位

膝にある線維軟骨が三日月形に形成されてできた組織をが半月板といい、膝をひねったときにこの半月板が損傷するのが半月板損傷です。

症状

損傷が軽い場合は特に症状が現れません。さらに進行すると、膝の中でクリック音がしたり、半月板の破片が関節に挟まり、曲がったまま動かせなくなる（ロッキング)といった症状が現れます。

予防・処置

スポーツ活動や日常生活に支障をきたすような場合、自然治癒は期待できないために手術が必要になります。

原因・起こりやすい部位

骨の同じ部位に一度では骨折にならない程度の圧力がかかり、軽度の損傷を続けていると最終的に骨全体の疲労骨折になります。下腿では脛骨、腓骨に、足部では踵骨、舟状骨、中足骨に起こりやすいです。

症状

骨折のように皮下出血や大きな腫れをともなうことはないですが、運動時や圧迫時に痛みを感じます。

予防・処置

一般的な骨折よりも長期の治療が必要な場合が多いです。症状によっては手術が必要になることもあります。

原因・起こりやすい部位

激しい外的圧力が加わり、本来一続きである骨の構造が断たれること。疲労骨折に対して外傷骨折とも呼びます。

症状

骨折によって骨の表面の神経が破壊されるために痛みを感じます。また患部周囲の組織が損傷し、腫れをともないます。

予防・処置

ギプスや副木によって患部を固定する必要があります。骨折した箇所にずれがなければそのまま固定しますが、ずれている場合は整復によって正常な位置に戻して固定させます。

手のつき方によって、骨折部位の転位方向がかわります。

1. 横骨折
   骨の長軸に対し垂直に折れる。
2. らせん骨折
   骨の長軸に対しらせん状に折れる、回転のメカニズムが加わる。
3. 斜骨折
   骨の長軸に対し斜めに折れる。
4. 粉砕骨折
   2つ以上の骨片を有する。
5. 分節骨折
   粉砕骨折の1つとされ、いくつかに分かれた骨折。

原因・起こりやすい部位

脛骨粗面部に牽引力がかかり、脛骨表面が剥がれたり、膨隆したりします。成長期の子どもが発症することがほとんどです。

症状

主に小学校高学年から中学生で発症します。膝蓋腱付着部の脛骨粗面部が膨隆し、やや強い痛みをともないます。

予防・処置

大腿四頭筋やハムストリングのストレッチを入念に行ないます。テーピングやサポーターを使用して、患部を固定します。膝蓋腱付着部の脛骨粗面部が膨隆した箇所は消えません。

原因・起こりやすい部位

股関節の動きで軟骨が摩耗して起こります。女性は関節が柔らかく、一般的に筋力も弱いために、男性よりも発症しやすいです。

症状

初期は運動後に股関節だけではなく臀部、大腿部などにも鈍痛が出ます。症状が進むと股関節周辺に痛みが集中します。

予防・処置

安静が基本ですが、股関節周辺の筋力トレーニングで関節を安定させることも効果的です。症状が重い場合は手術を必要とする場合もあり、手術後のスポーツ復帰は困難です。

原因・起こりやすい部位

腰椎の椎間板が損傷し、髄核が外部へ脱出し神経組織を圧迫します。スポーツでは接触や高所からの転落による外傷でも起こります。

症状

初期には激しい腰痛。その後片側の下肢痛、しびれ。圧迫される神経組織によって痛む部位は変わってきます。

予防・処置

神経性麻痺症状がなければ保存療法が一般的。運動麻痺が進行する場合などは手術に至ることもあります。髄核が自然に縮小、消失することもあります。

原因・起こりやすい部位

スポーツ選手の場合、多くは発育期の疲労骨折によるものです。椎間関節突起の安定性が崩れ、骨性連続性が破綻した状態です。ただし痛みの原因は今も確定されていません。

症状

鈍く重い腰痛があります。上体を後方へ反らせると痛みが増すこともあります。稀に神経根が刺激されていることによる下肢痛、しびれが出ることもあります。

予防・処置

腰椎分離症に特異的なものはなく、椎間板ヘルニアと同様に保存療法が一般的です。